ED药物治疗有效吗?

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2019.08.1697

  王庆相 (泌尿科副主任)浅谈:”ED药物治疗有效吗?

  王庆相 泌尿科主任,杭州现代前列腺疾病研究所副主任委员,从事临床工作20余年,发表论文数篇。“分型疗法”治疗前列腺炎创史人之一。对男性性功能障碍ED也有较深的造诣。 

ED药物治疗有效吗?

  专家访谈:ED药物治疗有效吗?该如何治疗?

  引言:专家指出,经济快速发展对男性健康的影响增大,10年来男性肥胖增加了23%,营养过剩、体力劳动减少、久坐、工作压力增加等原因,都危害到男性的健康。因此,总的来看男性的疾病更多、更严重。男性勃起功能障碍(以下简称ED)往往是男子健康危机的第一个信号,抑郁、焦虑、人际关系紧张、嗜烟、酗酒、过劳、压力巨大,都可能导致男性患上ED。那么ED药物治疗有效吗?该如何治疗?王主任做出了详细解答。

  主持人:有网友问,是不是一次不成功就叫ED呢?

  王庆相:那不是,要持续的,反复的,两个月以上的才算,一次两次那没有关系,不叫ED,如果每一次都失败,就像吃饭一样,比方我今天着急,工作很忙,中午饭没吃或者吃不下,那不叫有病,但如果两个月见了饭一点胃口没有,那就是了。一次两次是正常的。

  网友:王主任您好,我老公以前性生活一直都很好,最近不知道为什么,每次想过性生活的时候,就疲软,不能勃起,请问您能不能给分析一下有什么原因造成这样的结果呢?

  王庆相:因为ED的原因有心理性还有生理性,还有跟年龄有关系,跟疾病有关系,跟他吃的药物有关系,另外还有一个心理情绪有没有焦虑或者压力,应该说造成ED的原因从心理到身体到药物到病都有。

  主持人:这位网友说他的老公30岁。

  王庆相:这可以排除年龄,要看看有没有其他的器质性病,要看他的心理的疾病,一种是因为工作压力造成的,有些什么事觉得不好意思或者对不起,或者心里有一些什么想法,因为性是很敏感的事情,任何的一些压力都会影响他,具体什么原因影响他,只能是慢慢跟他聊天,跟他话聊。夫妻之间的性生活两个人要有很好的感情,很好的心平气和地交谈。

  主持人:夫妻之间要有相互很好的沟通。

  王庆相:对,这样就容易找到原因。现在的问题是很多人在恋爱的时候,感情非常好,过了以后,就很平淡了。我想问问这位网友,回到家里,两个人的激情有没有像恋爱的时候一半,两个人平淡极了,手拉手感觉没有了,拉着老婆的手一点感觉就没有了,他跟别人很正常,因为他没有激情在里面了,真正从根上解决这个问题,必须夫妻还像初恋似的,那样渴望,那样激动,见了以后,很激动,就不会有这种情况了。所以夫妻的感情是基础。

  主持人:刚才那位网友说她老公也能勃起,但就是不能射精,这是什么原因引起的?

  王庆相:可能要到泌尿科大夫仔细查了,一般年轻人通常的功能不会出现这个问题。因为岁数大的人会慢慢减少射精,但是30岁应该功能很好。

  主持人:有可能是泌尿系统的问题。那么,哪些人更容易得ED?

  王庆相:心理上压力更大,工作越忙,压力越大,那种压力就像吃饭一样,我今天工作很忙,很累,压力极大,没有多少的食欲,这种人容易得ED。第二,有调查,自信心越强,比如收入越高,地位比较高,各方比较顺利,他的ED越少,因为他的自信心强,ED跟自信有关。当然临时受到紧张、惊吓,完了要看看有没有病,情绪稳定,糖尿病,情绪焦虑,有没有吃一些药物,有些药物治疗精神病,神经科的药都会有影响,神经受阻断,神经功能弱了,也会受影响。

  主持人:ED跟我们不良的生活方式有关系?

  王庆相:比如肥胖,吸烟或者胆固醇过高,运动过少,或者夜生活过多。如果要想很好的健康生活,包括体育运动很好,生活很规律,血压各方面正常,胆固醇不高,没有糖尿病,这样的人整体的体质、体能很好,精神状态好,食欲功能,性功能都很好,性功能也是整体功能的表现。

  主持人:有了ED是不是一定要治疗,不治疗对男性以及家庭有什么样的影响?

  王庆相:ED虽然不像脑溢血,但它本身也是一个病。

  主持人:就是说ED是也需要治疗的,有哪些药物可以治疗吗?

  王庆相:ED当然需要治疗,因为不治疗,个人也痛苦,家庭也痛苦,应该及时治疗,但是提出来应该科学治疗,现在虽然有好多药物可以治疗ED,但同时药副作用大,会有依赖性。目前很难用一种药来治疗。

  主持人:那么现在对ED最重要的是怎样治疗?

  王庆相:首先应该到医生那里查一查,看看是心理性还是功能性的或者是器质性的,有没有糖尿病、动脉硬化或者有没有一些泌尿系统的问题,最好先科学地检查,查完以后,医生认为你能够适合用,治ED的药,像艾力达,这个药的效果非常确切,起作用快,比较适合,用起来很方便,另外也是很高效的。像这些人如果医生建议用,就可以放心地用。因为很多国家很多人都用了很长的时间。

  主持人:有位网友问“我有早泄怎么回事啊?”那到底什么算是早泄?怎么治疗?

  王庆相:首先了解下什么叫早泄呢?顾名思义射精快,怎么早呢?早于什么呢?较早定的一分钟,进入阴道以后抽插不到一分钟叫早泄,后来又扩大了这个概念,抽插不到十几下叫做早泄。最广义的早泄,只要女方不满意,男的都叫早泄。但是这种定义太广了,病人太多了。

  那么早泄到底是怎么回事?早泄太复杂了,原因很多,有几大因素。第一是神经反射,刚才说的,长期手淫以后就能造成早泄,想射就射,治疗的时候,把神经切断,射精时间就延长了。第二有的男性在蜜月期间,头几次性行为完成的不顺利,后来几次还不顺利,如果能正确认识问题就不大,如果不能正确认识,造成一些负担阴影就会变成早泄。还有一些生殖器的原因,还有尿道感染都会导致早泄。

  还有些患者来看病,并不是他不满意,而是他的配偶不满意。他自己觉得挺好,有性高潮,配偶嫌他时间短,认为他有早泄,这要通过性生活、性行为的调整,做一些前期准备工作,使女性能够提前进入性高潮这个阶段,然后再做。这样容易双方比较满意。

  主持人:男性可以通过哪些方式延长射精时间呢?

  王庆相:早泄治疗是一个大难题,目前很难用一种药来治疗。为此,杭州强生泌尿外科医院引进了一项最新疗法,该疗法是美国性科学研究会联合美国辉瑞公司等世界顶尖科研专业机构进行多年技术攻关的成果,包含有专项检测、心理治疗、药物渗透、电子通络、磁振巩固、康复检查等六个紧密关联的环节,对于治疗各种原因导致的ED有效率达97%,有效康复率达到89%以上,已成为当前临床上治疗ED疾病的优选技术。

  另外,我们还有一些招儿给病人。第一,对于早泄,其实男的射精就满意,主要痛苦在妻子,这是两个人的事情,所以要两人一块解决。比如说由于早期性行为的建立不太正确,造成了心理上的一些问题可以夫妻双方一块找医生进行行为治疗,第二自己也可以调节,有的人说我喝了酒以后就明显延长了时间,有的戴个避孕套以后好多了。确确实实主要是龟头敏感性高了,你让龟头敏感性下降,射精时间就延长。可以戴个避孕套,还可以用一点润滑油,这样射精时间会延长,还有的可以互相交换一下体位,目的是使射精时间延长,让女的更满足。